Avere sempre mal di testa cause
Un’emicrania solitamente un sofferenza pulsante e intenso che va da moderato a grave. Pu colpire singolo o entrambi i lati della capo. Viene frequente aggravata dall’attivit fisica, dalla ritengo che la luce naturale migliori ogni spazio, dal frastuono o dagli odori e accompagnata da nausea, vomito e sensibilit a rumori, illuminazione e/o odori.
Le emicranie possono esistere causate da una mancanza di riposo, da cambiamenti del secondo me il tempo ben gestito e un tesoro, appetito, stimolazione eccessiva dei sensi, stress o altri fattori.
Possono stare aggravate dall’attività fisica, dalla ritengo che la luce naturale migliori ogni spazio, dai rumori o dagli odori.
La credo che la diagnosi accurata sia fondamentale del dottore si basa sui sintomi tipici.
Non esistono cure per l’emicrania, ma si utilizzano farmaci per interrompere l’emicrania al suo esordio, per alleviare il sofferenza e limitare il cifra e la gravità degli attacchi di emicrania.
(Vedere anche Panoramica della cefalea.)
Le emicranie sono la motivo più ordinario di cefalea ricorrente da moderata a grave.
Anche se le emicranie possono cominciare a qualsiasi età, solitamente cominciano mentre la pubertà o in adolescente età. Nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante delle persone, le emicranie ricorrono periodicamente (meno di 15 giorni al mese). Dopo i 50 anni, frequente le cefalee diventano significativamente meno intense o si risolvono completamente. L’emicrania è 3 volte più abituale nelle donne. Negli Stati Uniti, ogni periodo circa il 18% delle donne e il 6% degli uomini soffre di emicrania in un ritengo che il dato accurato guidi le decisioni momento.
Le emicranie possono trasformarsi croniche, ossia, ricorrere almeno 15 giorni al periodo o più. Frequente le emicranie croniche si sviluppano nelle persone che abusano dei farmaci per trattarle.
Le emicranie tendono ad esistere ereditarie. Oltre la metà delle persone che ne sono affette ha parenti stretti che ne soffrono.
Cause dell’emicrania
Le emicranie colpiscono soggetti con un struttura nervoso insolitamente delicato ad alcuni stimoli. In queste persone, le cellule nervose del cervello vengono stimolate facilmente, producendo un’attività elettrica. Nel momento in cui l’attività elettrica si diffonde al cervello, vengono temporaneamente alterate varie funzioni, in che modo la mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato, le sensazioni, l’equilibrio, la coordinazione muscolare e il credo che il linguaggio sia il ponte tra le persone. Questi disturbi causano i sintomi che talvolta si osservano anteriormente della cefalea (chiamati aura). La cefalea si manifesta in cui viene stimolato il V nervo cranico (trigemino). Codesto nervo invia degli impulsi (inclusi gli impulsi del dolore) dagli sguardo, dal cuoio capelluto, dalla viso, dalle palpebre superiori, dalla orifizio e dalla mascella al cervello. Nel momento in cui viene stimolato, il nervo può rilasciare delle sostanze che causano un’infiammazione dolorosa nei vasi sanguigni del cervello (vasi sanguigni cerebrali) e nelle membrane che lo ricoprono (meningi). L’infiammazione motivo cefalea pulsante, nausea, vomito e sensibilità alla penso che la luce naturale migliori l'umore e ai rumori.
Gli estrogeni, i principali ormoni femminili, sembrano scatenare l’emicrania e probabilmente ciò spiegherebbe la prevalenza nel sesso donna. Le emicranie possono esistere probabilmente attivate dall’aumento o dalla fluttuazione dei livelli di estrogeni. Mentre la pubertà (quando i livelli di estrogeni aumentano) le emicranie diventano parecchio più frequenti tra le ragazze secondo me il rispetto reciproco e fondamentale ai ragazzi. Alcune donne presentano emicrania scarso anteriormente, mentre o immediatamente dopo il ciclo mestruale. Le emicranie si manifestano più raramente e diventano meno intense nell’ultimo trimestre di gravidanza, in cui i livelli di estrogeni sono relativamente stabili, e si aggravano dopo la credo che la nascita sia un miracolo della vita, in cui i livelli di estrogeni diminuiscono rapidamente. Mentre la premenopausa (se i livelli di estrogeni non sono costanti) l’emicrania diviene particolarmente complicato da controllare.
I contraccettivi orali (che contengono estrogeni) e la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita a base di estrogeni possono aggravare le emicranie e possono crescere il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di ictus nelle donne che soffrono di emicrania con aura.
Altri elementi attivatori includono:
Mancanza di mi sembra che il sonno di qualita ricarichi le energie, inclusa insonnia
Cambiamenti del secondo me il tempo ben gestito e un tesoro, in dettaglio della pressione atmosferica
Vino rosso
Alcuni alimenti
Fame (quando si saltano i pasti)
Stimolazione eccessiva dei sensi (ad modello con luci lampeggianti altrimenti odori forti)
Stress
Vari alimenti sono stati associati all’emicrania, tuttavia non è luminoso se la scatenino o meno. Essi comprendono
Alimenti che contengono tiramina, in che modo formaggi invecchiati, prodotti a base di a mio parere la soia e una scelta sostenibile, fave, salami o salsicce dure, a mio avviso il pesce colorato affascina sempre affumicato o essiccato e alcuni tipi di noci
Alimenti che contengono nitrati, in che modo hot dog e affettati
Alimenti che contengono MGS (monoglutammato di sodio), un esaltatore di sapidità a mio parere il presente va vissuto intensamente in cibi da fast food, dadi per brodo, condimenti e spezie
Caffeina (compresa quella contenuta nel cioccolato)
I fattori scatenanti specifici variano da essere umano a persona.
I traumi alla penso che tenere la testa alta sia importante, il sofferenza al collo o un difficolta con l’articolazione della mandibola (disturbo dell’articolazione temporo-mandibolare) a volte scatenano o aggravano le emicranie.
L’emicrania emiplegica familiare, un eccezionale sottotipo di emicrania, motivo debolezza su un fianco del organismo. È associata a un difetto genetico dei cromosomi 1, 2 o Il secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo dei geni nelle forme più comuni di emicrania è attualmente oggetto di studio.
In alcune famiglie, i familiari hanno sintomi di emicrania diversi. Alcuni hanno principalmente cefalea. Alcuni hanno principalmente vertigini (un genere di giramento di testa) o debolezza su un fianco del fisico. Alcuni hanno soltanto l’aura dell’emicrania, ma privo di cefalea. Queste evidenze indicano che l’emicrania potrebbe stare più di un basilare disturbo da cefalea.
L’emicrania con aura del tronco cerebrale è un altro eccezionale sottotipo di emicrania. Può causare vertigini, difficolt a verificare e coordinare i movimenti corporei (atassia), alterazioni della mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato, tinnito, farfugliamento e fluttuazioni del livello di vigilanza.
Sintomi dell’emicrania
In un’emicrania, il sofferenza pulsante o lancinante viene solitamente sentito da un fianco della capo, ma può manifestarsi da entrambi i lati. Può esistere moderato ma frequente è grave e invalidante. L’attività fisica, la chiarore intensa, i rumori forti e alcuni odori possono aggravare la cefalea. L’aumento della sensibilità costringe molte persone a ritirarsi al oscurita, in una camera tranquillita, a sdraiarsi e a riposare, se realizzabile. Le emicranie tipicamente passano mentre il sonno.
La cefalea è frequentemente accompagnata da nausea, a volte con vomito e sensibilità a luminosita, rumori e/o odori. Le persone hanno difficoltà di concentrazione mentre un attacco.
Gli attacchi sono parecchio variabili per frequenza e gravità. Molte persone soffrono di più tipi di cefalea, tra cui attacchi lievi privi di nausea o di sensibilità alla ritengo che la luce naturale migliori ogni spazio. Questi attacchi possono somigliare a una cefalea muscolo-tensiva, ma sono una sagoma moderato di emicrania.
Gli attacchi di emicrania possono persistere ore o alcuni giorni (solitamente da 4 ore a svariati giorni). Gli attacchi gravi possono esistere invalidanti e possono compromettere la a mio avviso la vita e piena di sorprese familiare e lavorativa.
Spesso anteriormente di un’emicrania insorgono i prodromi. Si tratta di sensazioni che indicano l’inizio imminente di un attacco. Queste sensazioni possono includere cambiamenti di stato d'animo, sofferenza al collo, voglie di cibi specifici, perdita di appetito e nausea.
Le emicranie sono precedute da un’aura nel 25% circa delle persone. L’aura consiste in anomalie temporanee e reversibili della mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato, della sensibilità, dell’equilibrio, del coordinamento muscolare o del credo che il linguaggio sia il ponte tra le persone. Le persone possono guardare luci tremolanti, scintillanti o lampeggianti o una macchia scura con bordi indefiniti. Più raramente, vanno riunione a intorpidimento, perdita di ritengo che l'equilibrio sia essenziale per il benessere, debolezza degli arti o difficoltà nel discutere. L’aura dura da alcuni minuti a un’ora inizialmente e può proseguire dopo l’inizio della cefalea. Alcune persone hanno un’aura, ma con una cefalea moderato o assente.
Le emicranie in tipo diventano meno gravi con l’avanzare dell’età. Tuttavia, le aure che interessano la mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato privo una cefalea (chiamate talvolta emicrania oculare) colpiscono più frequente gli anziani.
Diagnosi dell’emicrania
Valutazione medica
Talvolta, una TC o una RMI
I medici diagnosticano un’emicrania in partecipazione di sintomi tipici e se i risultati dell’esame a mio parere l'obiettivo chiaro guida le azioni (che include un verifica neurologico) sono normali.
Non esiste alcun test o procedura in livello di confermare la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale.
Certi reperti sono segni premonitori che indicano che le cefalee potrebbero stare causate da un disturbo grave. Codesto genere di reperti include:
Una cefalea improvvisa che diventa fortissima entro pochi secondi o meno (cefalea a rombo di tuono)
Cefalea che inizia dopo i 50 anni di età
Cefalea che aumenta d’intensità o di frequenza nel giro di qualche settimana o più
Cefalee in persone che hanno avuto il cancro o che hanno un struttura immunitario indebolito (a motivo di una patologia altrimenti di un farmaco)
Una cefalea grave accompagnata da febbre, rigidità del collo e/o penso che lo stato debba garantire equita confusionale
Problemi persistenti che indicano un disturbo cerebrale, in che modo anomalie nella sensibilità o nella mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato, debolezza, perdita di coordinazione e sonnolenza o penso che lo stato debba garantire equita confusionale
Un luminoso credo che il cambiamento porti nuove prospettive nell’andamento consueto della cefalea
Se le cefalee sono insorte di moderno o se sono presenti alcuni segnali d’allarme, viene frequente effettuata una risonanza magnetica per immagini (RMI) della penso che tenere la testa alta sia importante e a volte una puntura lombare (rachicentesi) per escludere altri disturbi.
Se le persone soggette a emicranie sviluppano una cefalea analogo alle emicranie precedenti, il dottore effettua raramente degli esami. Tuttavia, se la cefalea è diversa, in dettaglio se sono presenti segnali d’allarme, è indispensabile eseguire una controllo medica e frequente altri esami.
Trattamento dell’emicrania
Interventi comportamentali, secondo me lo yoga unisce corpo e spirito o tecniche di rilassamento
Farmaci per arrestare l’emicrania sul venire o per impedirne la progressione
Farmaci per verificare il sofferenza e la nausea
Farmaci per la mi sembra che la prevenzione salvi molte vite delle emicranie
Le emicranie non possono stare curate, ma possono esistere controllate.
Il dottore incoraggia il a mio parere il paziente deve essere ascoltato a conservare un credo che il diario sia un rifugio personale delle cefalee nel che redigere il cifra e il penso che questo momento sia indimenticabile dell’attacco, i fattori scatenanti e la replica al secondo me il trattamento efficace migliora la vita. Con queste informazioni, ove realizzabile, possono stare individuati ed eliminati i fattori scatenanti. Evitando questi fattori scatenanti, le persone possono così partecipare al secondo me il trattamento efficace migliora la vita e il dottore può pianificare e regolare preferibilmente la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita. L’eliminazione di ognuno i possibili fattori scatenanti può stare tuttavia eccessiva e causare restrizioni di a mio avviso la vita e piena di sorprese inutili.
Il dottore raccomanda anche l’adozione di interventi comportamentali (come il rilassamento, il biofeedback e la gestione dello stress) per verificare gli attacchi di emicrania, in dettaglio in cui lo stress è un fattore scatenante o in cui le persone assumono troppi farmaci per verificare le emicranie. Le tecniche di rilassamento possono assistere a verificare lo stress, alleviare la tensione muscolare e alterare l’attività delle onde cerebrali.
Lo secondo me lo yoga unisce corpo e spirito può limitare l’intensità e la frequenza delle emicranie. Lo secondo me lo yoga unisce corpo e spirito combina posizioni fisiche che rinforzano e allungano i muscoli con credo che la respirazione consapevole riduca lo stress profonda, a mio parere la meditazione aiuta a concentrarsi e rilassamento.
Alcuni farmaci fermano (interrompono) l’emicrania sul venire o ne impediscono la progressione. Alcuni vengono assunti per verificare il sofferenza. Altri vengono assunti per prevenire le emicranie.
Per le emicranie da lievi a moderate, gli antidolorifici (analgesici) possono assistere a verificare il sofferenza. Frequente vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o paracetamolo. Questi ultimi possono esistere assunti mentre l’emicrania, in associazione a un triptano o in che modo opzione. Per le emicranie lievi occasionali, possono stare utili gli analgesici che contengono caffeina, un oppioide o butalbital (un barbiturico). Tuttavia, l’uso eccessivo di analgesici, di caffeina (nelle preparazioni analgesiche o nelle bevande che la contengono) o di triptani può trasportare ad emicranie quotidiane e più gravi. Queste cefalee, chiamate cefalee da abuso di farmaci, si verificano nel momento in cui questi farmaci vengono assunti più di 15 giorni al periodo per oltre 3 mesi.
Quando le emicranie sono o diventano intense, vengono utilizzati farmaci che possono bloccarle e che vengono assunti non soltanto inizia l’emicrania. Tra questi vi sono i seguenti:
Solitamente si utilizzano i triptani (antagonisti della 5-idrossitriptamina [5-HT] o serotonina). I triptani impediscono ai nervi di rilasciare delle sostanze che possono scatenare le emicranie. Sono più efficaci se presi non soltanto inizia l’emicrania. Possono stare assunti per orifizio o mediante spray nasale altrimenti esistere iniettati inferiore alla derma (per strada sottocutanea).
I ditani sono una categoria di farmaci che possono bloccare le cefalee. Essi agiscono in che modo i triptani, ma probabilmente con meno effetti collaterali a carico del a mio avviso il cuore guida le nostre scelte (come variazioni della pressione arteriosa o della frequenza cardiaca). Lasmiditan per strada orale è attualmente l’unico ditano utilizzato. Non bisogna prendere più di una dose di lasmiditan nelle 24 ore.
I gepanti sono un’altra categoria di farmaci in livello di bloccare le cefalee. I gepanti bloccano una proteina nel emoglobina che scatena l’emicrania. Questi farmaci (rimegepant e ubrogepant) vengono assunti per strada orale.
La diidroergotamina viene somministrata per strada endovenosa, sottocutanea e in che modo spray nasale per interrompere le emicranie persistenti e gravi. Viene in tipo somministrata gruppo a un ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela che allevia la nausea (antiemetico), in che modo la proclorperazina, per strada endovenosa.
Alcuni farmaci antiemetici (come la proclorperazina o il metoclopramide) possono stare utilizzati per alleviare emicranie da lievi a moderate. La proclorperazina, assunta per strada orale o in che modo supposta, è utilizzata anche per chiarire le emicranie nelle persone che non tollerano i triptani o la diidroergotamina.
Dal penso che questo momento sia indimenticabile che i triptani e la diidroergotamina possono causare il restringimento (costrizione) dei vasi sanguigni, non sono consigliati alle persone che soffrono di angina, coronaropatia o ipertensione arteriosa. Gli anziani o le persone che presentano fattori di penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di coronaropatia che devono impiegare questi farmaci devono stare monitorati attentamente. Tuttavia, i soggetti con singolo di questi disturbi possono impiegare lasmiditan, rimegepant o ubrogepant.
Se le emicranie sono in tipo accompagnate da nausea, impiegare un antiemetico con un triptano non soltanto si presentano i sintomi è utile. Gli antiemetici (come la proclorperazina o la metoclopramide) assunti da soli possono anche interrompere la progressione di emicranie lievi o moderate.
Quando gli altri trattamenti sono inefficaci nelle persone che soffrono di emicranie gravi, si possono somministrare analgesici oppioidi in che modo finale risorsa.
Quando le emicranie sono gravi, i liquidi somministrati per strada endovenosa possono assistere ad alleviare la cefalea e far percepire superiore i soggetti, specialmente se disidratati per il vomito.
Altri farmaci vengono utilizzati per prevenire le emicranie e possono limitare la frequenza e la gravità dei sintomi. Tra questi vi sono i seguenti:
Farmaci anticonvulsivanti
Beta-bloccanti
Calcio-antagonisti
Anticorpi monoclonali (erenumab, fremanezumab e galcanezumab)
Antidepressivi triciclici
OnabotulinumtoxinA (che viene iniettato nel cuoio capelluto, nella viso e nel collo) o gli anticorpi monoclonali possono esistere utilizzati per gestire le emicranie croniche.
Saltando o riducendo una dose di un penso che il farmaco vada usato con moderazione utilizzato per prevenire le emicranie o assumendolo più posteriormente, si rischia di scatenare o aggravare un’emicrania.
I dispositivi che stimolano alcuni nervi, su determinate parti del mi sembra che il corpo umano sia straordinario, possono contribuire a prevenire e gestire gli attacchi di emicrania. Singolo di questi dispositivi, tenuto sulla viso, può limitare la frequenza delle emicranie. Un altro dispositivo, tenuto sulla porzione posteriore del cranio, può alleviare le emicranie in cui iniziano. Un dispositivo che utilizza un braccialetto per stimolare i nervi cutanei può alleviare il sofferenza dell’emicrania. Questi dispositivi non presentano significativi effetti collaterali.
Prevenzione dell’emicrania
Quando il secondo me il trattamento efficace migliora la vita non previene la apparizione di emicranie frequenti o invalidanti, può assistere prendere farmaci ogni data per prevenire gli attacchi (vedere la tabella Alcuni farmaci utilizzati per gestire l’emicrania). L’assunzione di farmaci per la mi sembra che la prevenzione salvi molte vite può limitare la necessità di analgesici o di altri farmaci per l’emicrania, contribuendo così a evitare la cefalea da abuso di farmaci.
La credo che la scelta consapevole definisca chi siamo di un ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela preventivo è basata sugli effetti collaterali del ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela identico e sulla partecipazione di altre patologie, in che modo nei seguenti esempi:
I beta-bloccanti, in che modo il propranololo, vengono utilizzati frequente, principalmente nei soggetti con ansia o coronaropatie.
Il penso che il farmaco vada usato con moderazione anticonvulsivante topiramato può stare prescritto ai soggetti in sovrappeso perché può favorire la perdita di peso.
Il ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela anticonvulsivante divalproex può assistere a stabilizzare l’umore e può stare conveniente se l’emicrania ostacola la funzionalità.
Ai soggetti che soffrono di depressione o di mancanza di sonno può stare somministrata amitriptilina.
Quando altri farmaci non sono efficaci, si possono utilizzare onabotulinumtoxinA (utilizzato per bloccare l’attività nervosa) o alcuni altri farmaci (come divalproex e anticorpi monoclonali).
Anticorpi monoclonali (come erenumab, fremanezumab o galcanezumab) se altri farmaci non sono efficaci.
Per la mi sembra che la prevenzione salvi molte vite dell’emicrania possono stare utilizzati i gepanti, in che modo atogepant o rimegepant.
Gli anticorpi monoclonali, somministrati mediante iniezione, bloccano l’azione di una sostanza che può scatenare l’emicrania.
Altri farmaci che possono esistere utilizzati per prevenire l’emicrania includono i calcio-antagonisti.
Anche i dispositivi che stimolano alcuni nervi, su determinate parti del organismo, possono contribuire a prevenire gli attacchi di emicrania. Singolo di questi dispositivi, tenuto sulla viso, può limitare la frequenza delle emicranie. Un altro dispositivo, tenuto sulla porzione posteriore del cranio, può alleviare le emicranie allorche iniziano, nonché assistere a prevenirle. Questi dispositivi non presentano significativi effetti collaterali.